Le sport avec un handicap sévère ou un polyhandicap

Intro

Une personne atteinte d’un handicap sévère ou d’un polyhandicap peut-elle pratiquer un sport ? Oui, c’est possible ! Les mouvements réalisables varient toutefois beaucoup d’une personne à l’autre en fonction des limitations au niveau de la mobilité. Dimitri a découvert qu’il pouvait pratiquer le canoë chez hightide. Regarde cette vidéo :

Hightide adaptive kayaking

Audiodescription de la vidéo pour les personnes malvoyantes

Données de base

Tableau du handicap - Comprendre le mouvement en présence d’un handicap grave ou d’un polyhandicap

Cinq rectangles reliés par un cercle, chacun représentant un système corporel.
Systèmes corporels touchés en présence d’un handicap grave on d’un polyhandicap : système métabolique, système psycho-émotionnel, système perceptif, système nerveux et appareil locomoteur.

Un handicap grave ou un polyhandicap congénital induit souvent différents problèmes dans les structures et fonctions corporelles (p. ex. un handicap physique associé à des déficiences auditive et cognitive). Il n’est pas toujours évident de savoir dans quelle mesure un handicap se répercute sur les autres.

Le handicap grave ou le polyhandicap implique souvent des déficiences dans plusieurs domaines. Celles-ci varient beaucoup d'une personne à l'autre et influencent le tableau de la mobilité : la fluidité du mouvement est souvent rompue et l’amplitude fortement restreinte, se limitant généralement à l’espace proche du corps.

Voici les domaines qui peuvent être touchés : 

  • les structures physiques
  • les organes sensoriels
  • les capacités cognitives
  • la parole et la communication
  • l’aspect émotionnel

Principes

Tableau de l’activité physique et sportive – Pratiquer une activité physique avec un handicap grave ou un polyhandicap

Comme le handicap grave ou le polyhandicap est souvent associé à plusieurs déficiences ou troubles, tous les domaines de la performance sportive peuvent être concernés. Tu trouves des exemples en plaçant la souris sur les différents domaines du graphique.

Dans le domaine de l’activité physique et sportive, sont considérées comme personnes en situation de handicap grave ou de polyhandicap celles qui ne disposent  plus que d’une capacité motrice limitée, voire fortement limitée pour atteindre l’objectif visé (p.ex. ne pouvoir utiliser que le poignet pour lancer un ballon). La pratique d’une activité physique et sportive nécessite donc de recourir à des moyens auxiliaires appropriés et/ou de bénéficier de conditions extérieures favorables, telles que l’eau ; en effet, les personnes concernées peuvent souvent se déplacer de manière autonome dans l’eau.

En présence d’un handicap grave ou d’un polyhandicap, la physis est généralement affectée, mais à des degrés divers. En revanche, la psyché peut être affectée, mais pas nécessairement. Certaines personnes en situation de handicap grave n'ont pas de déficiences cognitives.

Tableau de l’apprentissage des mouvements - Apprendre des mouvements avec un handicap grave ou un polyhandicap.

Un enfant debout lance un ballon de volleyball vers un autre enfant et un adulte assis chacun 
            dans un fauteuil roulant.
Des formes adaptées de volleyball peuvent être pratiquées également en fauteuil roulant.

Il s’agit d’identifier et d’utiliser les capacités motrices de la personne, puis de créer à partir de celles-ci des formes d’activité physique et des jeu appropriés.

Pour permettre aux personnes atteintes de déficiences physiques graves de vivre des expériences positives à travers une activité physique et sportive, tu dois pouvoir identifier les capacités motrices restantes en tenant compte des critères suivants : motricité, amplitude du mouvement et contrôle moteur au niveau de la tête, des bras, des mains, du tronc et des jambes.

Voici un exemple de la capacité motrice des bras :

  • l'articulation peut être complètement fléchie et tendue (amplitude du mouvement).
  • le mouvement peut être contrôlé et régulé de manière autonome (contrôle du mouvement).
  • le coude ne peut toutefois être bougé que dans une moindre mesure.

Le lancer d’une balle de tennis par exemple peut être facilité grâce à une position initiale favorable et à des moyens auxiliaires.

En fonction des capacités physiques de chacun∙e, il est possible d’élaborer des programmes d'activité physique et sportive pertinents. Tu peux orienter les activités en fonction domaines d'expérience suivants :

  • Mouvements actifs: mettre son corps en mouvement dans des conditions favorables (p. ex. de nombreuses personnes en situation de handicap grave ou de polyhandicap peuvent se déplacer dans l'eau de manière autonome)
  • Mouvements passifs : vivre différents types de mouvement de manière passive avec différentes parties de son corps (p. ex. en mobilisant les articulations)
  • Relaxation: se détendre en se balançant, par des massages avec ou sans moyens auxiliaires (p. ex. sur une balançoire pour fauteuils roulants)
  • Formes de jeux adaptées: faire différentes activités ou jeux hors du fauteuil roulant et avec du matériel adapté (p.ex. ballons géants, parachutes, tapis, etc.) ; pratiquer des jeux en fauteuil roulant électrique (p. ex. le powerchair hockey : unihockey en fauteuil roulant électrique).

Observe si une activité n'est possible qu'avec une personne de référence précise ou dans des conditions spécifiques. En tenant compte de ces observations, tu peux favoriser le processus d'apprentissage.

Bonnes pratiques

Par un choix judicieux de moyens auxiliaires et de structures, les personnes en situation de handicap grave ou de polyhandicap sont en mesure de pratiquer différentes activités physiques et sportives.

  • Les jeux d'équipe en fauteuil roulant électrique permettent de renforcer les capacités de chacun∙e, ainsi que la tactique en équipe.
Un garçon joue au unihockey dans une salle de gym à l’aide d’un dispositif spécial fixé sur 
            son fauteuil roulant électrique.
Une forme adaptée d'unihockey peut être pratiquée avec un fauteuil roulant électrique.
  • En raison de la « flottabilité » et de la faible résistance de l’eau, il est possible d’exploiter de manière optimale les capacités motrices de chacun∙e.

Réflexions

Connais-tu des sports qui pourraient être pratiqués de manière adaptée avec un fauteuil roulant électrique ?

E-ball

Powerchair football

Powerchair hockey  

Tu trouveras dans les sites Internet suivants des informations sur les disciplines sportives qui peuvent être pratiquées en fauteuil roulant électrique.

Quel matériel pourrais-tu utiliser pour pratiquer une forme de jeu adaptée ?

Par exemple : ballon géant, parachute, tapis

Quiz

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Transfert

Imagine-toi à la tête d’un groupe sportif de personnes en situation de polyhandicap. Note tes réflexions sur les questions suivantes :

  1. À quoi pourrait ressembler un jeu de ballon avec un groupe de personnes en situation de polyhandicap ?
  2. De quels moyens auxiliaires as-tu besoin pour y jouer ?

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